第418章 中阳不能内守,元气外越

结合以上症状,方别也已经清楚患者是怎么回事儿。

“有思路了?”萧老见方别收回切脉的手,便问道。

方别回道:“前医诊断疟疾和少阳证所用小柴胡汤皆为辩证不明,首先患者寒热发作形似疟疾和少阳证,却有着本质的不同,疟疾寒热发作有定时,特别有节律性,每隔一天或者七十二小时发作一次,至于少阳证,虽有寒来热往的症状,但却不会出现全身大汗如洗的症状,多是头汗,手足汗。

而且患者脉象沉细,重按无力,与疟疾和少阳证的脉弦或脉弦细,且后两者也并非无根,最后患者舌苔苔滑润也表明身体并无实热。”

萧老闻言点点头,“嗯,那你认为是什么情况?”

方别却笑道:“师父,这么多徒孙在,您不露几手?”

患者父亲一听这话,非但没有着急,反倒是愈发欣喜。

在他看来方大夫是和萧老都是顶尖的大夫,他巴不得两人能多讨论一句他儿子的病情。

患者父亲没有插话。

萧老无奈的摇了摇头,笑骂道

“你小子还学会倒反天罡,考校起我来了。”

“这您可就冤枉我了。”方别笑道。

萧老也没和方别多打岔,略一思索便切入正题:

“现在你既然排除了前医给出的诊断,那我就来分析一下患者究竟是什么病症。

咱们还是从四诊上面来分析各种其代表的含义。

患者面色青暗,是因为少了阳气的温煦荣养,中阳不足则导致气血不能上荣于面部,所以色暗而非红润。

舌淡苔滑润,其中舌淡是代表阳虚血少,阳气不能化血,苔滑润是阳虚水湿不化,也就是寒饮内生,无舌红苔黄,排除则如方别刚才所说排除实热。

我观患者,语音低微,少气懒言,有话云:气足则言壮,气虚则言微,患者中气大虚,无力说话。

而患者主要症状,恶寒如冰雪,发热如抱炉火,这其中恶寒是指咱们中医说的真寒,也就是中阳不能温煦肢体,发热是指虚热,阳气失于内守,浮越于外的表现,这两者并存,是真寒假热的典型表现,而并非外感实邪的寒热。

接下来便是方别脉诊的结果了,患者脉象主里,细主虚,无根则是阳气衰微到极致的表现,代表脉气不能接续,提示着患者元气将脱,比单纯的沉细更危重。”